Glavni pogoj za hitro okrevanje po povečalni mamoplastiki so moralna priprava, dosledno upoštevanje priporočil zdravnika in pozitiven odnos. Pravila in omejitve, ki jih kirurgi zahtevajo, bodo zmanjšali tveganje za neželene posledice, zdravljenje z zdravili pa bo olajšalo stanje in izboljšalo rezultat.
Možni zapleti
Po 1-2 tednih se lahko pojavijo zapleti zaradi okužbe rane: povečana oteklina, huda bolečina, zvišana telesna temperatura.
Pri bolnikih, ki trpijo za motnjo krvavitve, v prvih 3 tednih dovolijo telesno aktivnost ali odstranijo kompresijsko perilo, se pojavijo hematomi.
Poškodba žlez, obremenitev plevralnega pasu, tek, upogibanje lahko izzovejo rotacijo, rotacijo vsadka.
Pri ženskah s pomanjkanjem žleznega, maščobnega tkiva je možna vizualizacija, sondiranje endoproteze, valovitost kože. Takšne napake popravimo z lipofillingom.
Po 3-12 mesecih se diagnosticira:
- kapsularna kontraktura (utrjevanje fibrozne membrane);
- asimetrija žlez, bradavic;
- stagnacija limfne tekočine (seroma);
- hipertrofične, keloidne brazgotine;
- anaplastični limfom (približno 100 primerov / 1 milijon operacij).
Časovni okvir obdobja okrevanja
Kompleksnost in trajanje rehabilitacije sta odvisna od stopnje zahtevnosti mamoplastike. Po preprosti povečavi z vsadki si ženske opomorejo hitreje in lažje kot po kompleksni endoprotetiki v kombinaciji z dvigom, odstranitvijo odvečnega tkiva.
Pooperativna rana se zaceli v 5-7 dneh. Vsadki se ukoreninijo v 8-10 tednih. Nova dojka se oblikuje do šestih mesecev. Za nadzor dinamike celjenja ran, za odkrivanje zapletov kirurg opravi načrtovane preglede.
Rezultat operacije je za 30 % odvisen od izkušenj in znanja zdravnika. 70% rezultata se oblikuje s pravilnim obnašanjem pacienta. Ženska bi morala vedeti, kako se obnašati, kateri občutki so norma in kateri so odstopanje.
Prvi pooperativni teden
Prvi dan je bolnik v enoti za intenzivno nego. Učinki anestezije se čutijo: šibkost, zaspanost, slabost. Bolečina v predelu prsnega koša je dolgočasne narave. Za lajšanje stanja so predpisani analgetiki. Do konca prvega dne jim je dovoljeno hoditi. Drugi dan izdajo izpisek.
Prvih 3-6 dni je norma:
- zvišanje temperature na 37, 9 stopinj;
- občutek napetosti, polnosti v mlečnih žlezah (večji kot je volumen endoproteze, močnejši so občutki);
- edem, hematomi (pojav novih hematomov, povečanje velikosti edema je zaskrbljujoč simptom);
- izguba občutljivosti kože v predelu bradavic, spodnji pol.
Potreben je kompresijski nedrček. Niti ponoči je nemogoče odstraniti spodnje perilo 30-45 dni. Za obloge se je treba pojaviti ob dnevih, ki jih določi zdravnik. Prepovedano je dvigovati roke, spati na boku in trebuhu, se kopati, dvigovati predmete, ki tehtajo več kot nekaj kg.
Drugi teden po operaciji
Od 6. dne bolečina in nelagodje izgineta. Šivi se odstranijo 7-10. Oteklina vztraja, nevidna pod perilom.
Prsni koš razveseljuje z volumnom. Ženske lahko hodijo na nefizično delo, opravljajo preprosta gospodinjska opravila.
Da bi implantat ohranil pravilen položaj mesec dni po povečanju prsi, je nemogoče:
- hodite, spite brez kompresijskega spodnjega perila;
- lezite na trebuh, na straneh;
- nagnite se naprej, navzdol;
- skočite in tecite, obremenite ramenski pas, pritisnite;
- dvigovanje uteži;
- pregrevati.
En mesec po operaciji
Po 4 - 6 tednih je otekanje žlez malo opazno ali izgine. Na območju brazgotine je srbenje, mravljinčenje, blaga bolečina.
Ženske vodijo normalno življenje: hodijo v posteljo brez spodnjega perila, toplo kopel, dolge sprehode. Kompresijski povoj se z dovoljenjem zdravnika zamenja z modrčkom na spodnjicah, športnim topom.
Dovoljeni so tečaji joge in pilatesa. Doma naredijo rahlo ogrevanje, pri čemer se izogibajo gibom, ki povzročajo bolečino in nelagodje. Obremenitve na nogah niso kontraindicirane. Mlečne žleze je treba zaščititi pred udarci, pritiski, tresenjem. Še vedno se ne more pregrevati, sončiti, leteti.
Več kot en mesec po vgradnji implantata
Večina omejitev se odstrani po 60-75 dneh. V tem obdobju se oblikuje kapsula, prsne mišice se prilagodijo endoprotezi. Tveganje premikov, udarca vsadkov se zmanjša.
Od tretjega meseca je dovoljeno spati na trebuhu, se sprostiti v savni, na plaži, izvajati kopalne postopke. Lahko črpate stiskalnico, delate nagibe, gimnastiko, zdravo hojo po ulici ali tekalni stezi. Zdravnik bo dovolil tek, skakanje v 4-5 mesecih, močne obremenitve - v šestih mesecih.
Prvo leto se lahko s športom ukvarjate le v oprijetem športnem topu. Ves čas nošenja vsadka se je treba izogibati travmatizaciji žleze.
Zdravila, zdravila, dieta za skrajšanje obdobja rehabilitacije
Prvi teden pacientke pridejo v ambulanto na previjanje, nato same poskrbijo za svoje dojke. Zdravnik predpiše:
- antibakterijska, protiglivična terapija (7-10 dni);
- antiseptiki za zdravljenje šivov (briljantno zelena raztopina, jod, antiseptične raztopine 15-20 dni).
Ko se skorje odstranijo, se brazgotine namažejo s sredstvi za celjenje ran. Glede na stopnjo okrevanja kirurgi priporočajo protivnetna in protimikrobna mazila.
Pri nakupu nedrčkov morate izbrati modele s širokimi naramnicami, globokimi skodelicami. Da bi se prsi hitreje zacelile, v prehrano vključite veliko beljakovinskih živil: ribe, perutnino, skuto. Jejte svežo zelenjavo in sadje, jedi na želatini (aspik, žele), ki vsebujejo cink, arašide, pinjole, fižol.
Pogosta vprašanja, odgovori nanje
Želim se odločiti za operacijo, pa ne vem, kaj pričakovati?
Estetski rezultat boste videli na zaslonu monitorja po 3D modeliranju. Po posegu je bolečina nepomembna, v prvih 5 dneh se čuti nelagodje. Če upoštevate omejitve, pravilno obdelajte šive, v nekaj mesecih boste lahko občudovali nove oblike in pozabili na operacijo.
Ali slabe navade (kajenje, alkohol) vplivajo na proces rehabilitacije?
Uporaba alkohola, nikotina povzroča krči vazospazem, kar vodi v nezadostno oskrbo tkiv s kisikom. Po vsaki cigareti ostanejo žile zožene do 90 minut. Pri bolnikih, ki kadijo, pijejo alkohol, zavračanje, se nekroza tkiva pojavi trikrat pogosteje.
Zelo pogosto hodim v telovadnico. Ali obstajajo kakšne omejitve?
Od petega tedna lahko hodite v telovadnico, vendar se boste morali omejiti na hojo po tekalni stezi, vaje za tisk, mišice nog. Joga, pilates so dovoljeni. Tek po progi, vaje z bučicami so na voljo po 4 do 6 mesecih. Profesionalni bodybuilding in dvigovanje uteži sta prepovedana za ženske z vsadki, nameščenimi pod prsno mišico.
Seks mi je pomemben. Ali je med rehabilitacijo možno aktivno spolno življenje?
V prvih treh do petih dneh nelagodje, bolečina ne prispevajo k prebujanju spolnih želja. Od konca prvega tedna lahko in morate seksati. Prsni koš je treba zaščititi pred pritiskom, tresenjem. Izberite položaje, v katerih je moški zadaj, naslonite roke na trdno oporo, da zmanjšate zamah telesa, in se zabavajte.
Povejte nam o pravilih počitka po operaciji?
Zdravnik priporoča počitek v napol sedečem položaju prve tri dni. 20-30 dni lahko spite samo na hrbtu.
Na internetu ne najdem podrobnega opisa izvajanja higienskih postopkov v obdobju rehabilitacije. Dajte mi kakšen nasvet?
Tuširanje je dovoljeno 3-4 dni. Temperatura vode je 36 stopinj. Šiv se lahko zmoči, vendar se ga ne morete dotikati z rokami, krpo. Uporabite otroško milo, nevtralen pH gel. Po kopanju morate brazgotino obdelati z antiseptikom, nanesti povoj, obleči kompresijsko spodnje perilo. Po 30 dneh je dovoljena topla kopel.
Moje delo vključuje pogosta poslovna potovanja. Ali se je mogoče pogosto zateči k letalskim prevozom?
Prepoved letalskega potovanja se odpravi po 90 dneh. Pogostost letov ni omejena.